《失智症照護指南》、《失智症保健事典》

看著親人漸失記憶，內心痛處只有親者才能體會。台灣的失智人口在2011年底已超過19萬人，其中65歲以上人口超過17萬人。照顧失智親人得承受極大疲憊與壓力，如旁無協助，足可拖垮一個人或家庭。很多照顧者承擔責任後，才發現照顧失智者並不如想像的容易。

這是本好書，作者以臨床經驗合著，省去照顧者耗費時間摸索，是一本照顧者可以「先學習」的閱讀本，書中圖說更是加速掌握方法。此書於2006年就已出版，由於資訊實用易懂，隔年即獲得「國民健康局健康好書推介獎」及「台大醫院教材著作優良獎」。此書最近出了增訂版，除了加大字體方便長者閱讀、更新相關支援資訊，也增加了「陪伴失智長輩者旅行」及「與失智患者外出用餐」等在門診時詢問度高的章節。

本書分為四大架構，含括徵兆、治療、照護和居家安排、申請資源等，其中很實用的單元是-「照護者可以這麼做」，引導照顧者應該怎麼做。如果你曾經或正在照顧失智者，讀此書時，心中會有很大的迴響，也學讀到一些珍貴的經驗和建議。本書作者建議照顧者：「勿聚焦於患者已失的能力，而是激發患者尚未退化功能，引導參與生活事務，從旁協助。否則代勞之下，只會加重患者病情。」

作者提醒照顧者不可單打獨鬥，要利用社區和政府資源，才能減輕負擔；否則不但弄得自己疲憊，也無法專心工作，家庭關係更可能破裂。很多照顧者的社交活動因而減少，難以適度抒發心情，可能轉為抑鬱症，親友必須多加注意。照顧者要懂得照顧自己，讓自己有足夠休息，才能把失智患者照顧得更好。

當患者進入重度失智，超過家屬的照護能力，作者提醒「放手」不等於「放棄」，家屬心中的罪惡感、捨不得、覺得不孝的情緒是很自然的。重度失智者交由全天候專業人員照顧，比起家中一人照護都還要好；因此，家屬平時要仔細評估自家附近的優良照護機構，以便就近視親。

從罹患失智症開始，患者平均存活年數在6~12年，台灣有很多父母親因為疼愛子女，擔心造成子女負擔，往往會選擇自己承擔，因此作者提醒為人子女者，需多體貼觀察父母。許多子女在照顧失智父母後表示：「這是這輩子和媽媽/爸爸最親的一段時間。」耐心、愛心和付出，在這句話顯露無疑。

《失智症照護指南》的最後幾個章節列出照顧者應修正的心中迷思、憂鬱警訊、社會資源項類、社團協會、縣市照護養護機構、特別門診等資訊，避免錯誤觀念和無知，不僅拖累失智者，更拖累照顧者本身。這是很重要的章節，照顧者不能不知，務必掌握。

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另一本由原水文化翻譯日本人的失智症照護書，內容仔細，顯露日本人一貫的行事風格，和台灣出版的《失智症照護指南》有互補功能。由於這本是由日本人著作，有些資訊和方法比較適合日本人的民族性、生活態度、飲食和生命思維。

書名：《失智症保健事典:預防、診治、照護新知》

作者：井藤英喜/東京都健康長壽醫療中心主任
栗田主一/自立促進及照護預防研究小組組長

出版：原水文化


日本後生勞働省估計，日本失智老人人口在2015年將超過三百萬人，其中半數以上都住在家裡，這是比台灣失智人口更龐大的數目。《失智症保健事典:預防、診治、照護新知》每頁或兩頁就有一張彩色插畫，簡述長篇文字段落。

失智症可以預防和治療嗎？該如何預防呢？作者強調飲食減鹽、戒煙、運動都不可缺，有些失智症及早發現與治療，就能治癒。

此書前半章節介紹治療失智症的藥物療效和手術，讓讀者知曉；但在台灣，患者和家屬大多遵照醫師的診斷服藥。除了藥物，作者也提出以生活為依準的生活療法，一步步引導讀者學習。

此書的後半章節開始教導照顧者和患者的應對方法，只有應對得當，才能減輕照顧者負擔和心情。有些照顧方法也和上列《失智症照護指南》雷同，對於多種失智患者以及飲食、如廁、入浴、服裝、儀容等生活要項，作者也提出多種養護方法。對於不肖推銷員利用老人失智，要求買賣，作者一併提出警告和處理方式。

失智老人常有東西被偷或尚未吃飯的幻覺，照護者應避免正面否定，應該對患者順應其意，表達一起尋找失物或開始烹煮餐點的善意謊言。

原水文化出版社在書末附錄台灣失智相關社會福利和資源訊息，以便讓這本書在台灣發揮更大的功效。

綜合而言，這本日本的《失智症保健事典》著重在預防和診治失智症的知識，而台灣的《失智症照護指南》則著重於教導照顧者應有的照護方法和自我調適。