【銀髮心理】白天嗜睡，小心跌倒風險增高

帕金森氏症（Parkinson’s Disease）病狀會使高齡長輩的肢體行為更為困難，精神上也容易嗜睡，若一不注意就可能跌倒了。

美國一位學者針對高齡男性帕金森氏症患者做了一項研究，他從美國費城的退伍軍人事務醫療中心取得從2001年至2009年就診患者的資料(n=199)，想探討其嗜睡症狀況與跌倒之間的關係，將帕金森氏症患者的資料做篩選，依照步態與跌倒經驗（UPDRS）、嗜睡量表（ESS）、老年憂鬱量表（GDS）以及常用的三種認知測驗，簡易智能量表（MMSAE）、蒙特利爾認知評估量表（MOCA）、以及聖路易斯大學心智狀態量表(SLUMS)，作為納入研究資料的標準。

研究結果發現臨床上用的嗜睡量表的數值在沒有跌倒經驗與有跌倒經驗之間達到統計上的顯著差異，也就是嗜睡症量表指數與跌倒是有關係的。另外，進行多變量分析後，嗜睡症量表分數與跌倒經驗，在非憂鬱症患者的認知功能障礙、步態功能有達統計上的顯著。研究人員更發現在非憂鬱症的帕金森氏症患者中，嗜睡症量表分數每增加一單位，跌倒的可能機率增加20%。

這份研究顯示帕金森氏症患者跌倒的可能因素與嗜睡症指數、步態異常和認知障礙間的關係是存在的。嗜睡量表分數從0分到24分，各有不同程度的影響，而這份研究發現與一些其它類似研究結果有所矛盾，其關係結果可能抱持保留態度。

若身邊的人有帕金森氏症的話，我們需要做的是要多多注意、多多關心，並且與醫生的治療方式互相配合，延緩惡化，維持好的生理機能。

帕金森氏症 簡介：

一種動作障礙疾病，發生主因是大腦缺乏一種調節運動的神經傳導物質-多巴胺。帕金森氏症的症狀主要常見的有：顫抖、僵硬、運動遲緩、步態不穩、寫字很小、肌肉張力不全、嗜睡、脾氣異常、憂鬱等。更多的帕金森氏症介紹可參考此處。

參考文獻:Spindler, M., Gooneratne, N. S., Siderowf, A., Duda, J. E., Cantor, C., & Dahodwala, N. (2013). Daytime sleepiness is associated with falls in Parkinson’s disease. Journal of Parkinson’s disease, 3(3), 387-391.